Tusea: Cum se trateaza tusea?

Tusea: Cum se trateaza tusea?

Tusea reprezinta un act reflex si are ca rezultat expulzarea materiilor aflate in caile  respiratorii  superioare.
Tusea poate fi seaca, iritativa (fara secretii sau cu secretii reduse) caracteristica in principal infectilor acute ale cailor respiratorii superioare (ex. traheobronsita acuta, infectii virale acute), sau productiva (cu secretii) caracteristica mai ales infectiilor cronice (ex traheobronsita cronica, BPCO).

Tusea seaca este daunatoare mai ales cind este de intensiate mare deoarece solicita foarte mult aparatul respirator si cardiovascular, favorizind hemoptizia, tusea productiva este folositoare deorece ajuta la eliminarea din caile respiratorii a secretiilor si mucusului infectat.

Tusea nu trebuie eliminata in totalitate ci doar diminuata ca intensitate, atunci cind este suparatoare.
In tratamentul simptomatic al tusei se utilizeaza medicamente numite antitusive si expectorante.
Antitusivele actioneaza la nivel central inhibind centrul tusei , utilizate in tratamentul tusei seci, ritative. Expectorantele si mucoliticele actioneaza la nivel periferic fiind utile in tusea productiva ajutind la fluidificarea si eliminarea mucoasei infectate si la decongestionarea bronhiilor.

Tusea poate surveni si prin mecanism iritativ la nivelul faringelui sau al mucoasei nazale , asociera cu antisepticele locale, decongestionatele nazale fiind utila.
Tratamentul tusei este simptomatic si urmareste reducerea intesitaii acesteia si nu suprimarea totala.

Tusea seaca se trataeaza cu codeina eliberata numai pe baza de prescriptie medicala sau derivati de sinteza cu actiune asemanatoare cu cea a codeinei, dar cu efecte secundare mult diminuate (dextrometorfan, oxeladin).
Expectorantele (ex. ACC 200, bromhexin) se administreaza in cazul tusei cu secretie bronsica scazuta care nu poate fi eliminata usor in timpul tusei si care reprezinta un factor iritativ declansator al tusei . Expectorantele se asociaza in general cu antibiotice.

In toate cazurile de tuse automedicatia poate face mai mult rau decit bine. Este necesar un consult de specialitate pentru a determina cauzele exacte ale tusei .

Cautari recente:

Tratamentul de fond al astmului: Despre tratamentul de fond al astmului

Tratamentul de fond al astmului: Despre tratamentul de fond al astmului

Astmul fiind o boala cronica, trebuie tratat permanent, nu numai în timpul crizelor. Un tratament corect de fond previne aparitia altor crize.
Tratamentul trebuie adaptat în functie de gradul de severitate a bolii, precizându-se astfel numarul medicamentelor si dozele lor.
Astmul nu este o boala vindecabila, dar este usor tratabila, obiectivul fiind ca astmaticul sa duca o viata normala, cu pretul administrarii unui tratament.

Principii de tratament medicamentos:

1. orice astmatic trebuie sa stie ca exista medicamente utile ca tratament cronic (tratament de fond) si alte medicamente utile doar în criza (tratament de salvare).
2. cea mai simpla terapie în astm este terapia inhalatorie (cu spray-uri). Ea trebuie privita nu ca tratament de ultima faza a bolii ci, dimpotriva, ca tratament de început. Spray- urile contin doze mici de medicamente care se duc numai în bronhii, neavând efecte generale (sunt de fapt un tratament local). Astfel, spray- urile sunt potrivite pentru tratamentul de lunga durata, fara sa aiba efecte adverse asupra întregului corp. Spray- urile nu creeaza dependenta; ele pot fi necesare toata viata pentru ca boala pe care o trateaza, astmul, este o boala cronica. Utilizarea corecta a spray- ului .
3. tratament de fond: corticoizi spray (în doza adaptata nivelului de severitate), salmeterol spray, montelukast, sau combinatii ale lor.
4. tratament de salvare: salbutamol sau atrovent, sub forma de spray (exista si solutie pentru aerosoli sau unele preparate injectabile).
5. cea mai simpla terapie :
- un spray cu cortizon folosit cu regularitate zilnic în doza prescrisa,
- un spray cu salbutamol folosit la nevoie (criza de sufocare, tuse , senzatie de constrictie a pieptului sau orice alt simptom respirator). Daca nevoia este zilnica si depaseste 6-8 pufuri, înseamna ca boala nu e bine tinuta în frâu si tratamentul de fond trebuie amplificat.
6. teama de cortizon: de cele mai multe ori astmaticii se tem pe buna dreptate de cortizonul folosit pe perioade lungi de timp. Este adevarat ca apar efecte adverse osoase, metabolice, gastrice, ale pielii la cortizonul sub forma de pastile sau injectii. Nu însa si la spray, care are o doza foarte mica de cortizon si, fiind administrat ca spray, nu are efect pe întregul organism.

Cautari recente:

Sinuzita cronica: Ce este sinuzita cronica?

Sinuzita cronica: Ce este sinuzita cronica?

Sinusurile paranazale sunt cavităţi care conţin aer şi sunt situate în oasele feţei din apropierea nasului. Rolul cel mai important al acestora este de a încălzi, umezi şi filtra aerul  inhalat  prin nas.
Au de asemenea rol de “cutie de rezonanţă” pentru vibraţ iile corzilor vocale.

Sinuzita este inflama ţia mucoasei care acoperă sinusurilor paranazale. Aceasta poate fi acută sau cronică.

Simptome

Sinuzita se poate manifesta cu simptome nazale , oculare şi ale urechii mijlocii. Semnele cele mai frecvente ale sinuzitei sunt febr ă, tuse , nas înfundat, scurgere a secre ţ iilor în gât ( drenaj postnazal). Deseori este însoţită de secre ţie nazal ă purulentă, uneori amestecată cu sânge, vâscoasă, dureri de cap, de gât şi în urechi.
Aceste simptome şi semne sunt variabile, putând să apar ă izolat sau în combinaţie, în funcţie de severitatea inflama ţiei şi de sinusurile afectate.

Pentru a preveni cronicizarea, trebuie să consultaţi medicul imediat ce apar aceste simptome.

Cauze

Există două feluri de sinuzite: acută şi cronică.
Sinuzita acută este datorată în cele mai multe cazuri unei infecţii bacteriene , care apare de obicei ca o complicaţie în urma unei infecţii respiratorii virale .
Sinuzita cronică poate fi urmarea unor infecţii bacteriene repetitive, dar de cele mai multe ori este o boală inflamatorie cronică a că ilor respiratorii superioare asemănă toare astmului. De aceea , strategia pe termen lung este superioară în comparaţie cu intervenţ iile terapeutice de scurtă durată.

Deşi virozele şi infecţia bacterian ă secundară sunt cauzele cele mai frecvente ale sinuzitelor, alergia respiratorie este un factor predispozant important. Alergia poate fi cauza inflama ţiei cronice a mucoasei sinusale şi nazale . Inflama ţia mucoaselor impiedică “curăţirea” normală a sinusurilor de bacterii şi creşte astfel posibilitatea declanşării unei sinuzite bacteriene secundare.
Dacă testele alergologice la alergene inhalative sunt pozitive, medicul vă poate prescrie un tratament antialergic. Astfel, riscul declanşării unei infecţii se reduce semnificativ. Deoarece simptomele se pot agrava, pacienţii cu afecţiuni respiratorii , inclusiv sinusale, trebuie să evite iritanţi de mediu ca fum de ţigară, mirosuri puternice, expunere prelungită la frig .

Modifică rile de apă rare imunologică sau de structură pot sta la baza infecţ iilor cronice ale sinusurilor.
Scă derea capacităţii de apă rare imunologică poate fi o altă cauză a sinuzitei cronice. Cercetă rile medicale au demonstrat că la copiii cu sinuzită cronică, răspunsul la tratamentul de imunizare se corelează cu capacitatea naturală de a inactiva bacteriile răspunză toare de recidivele de sinuzită. Mai mult de jumă tate din copiii cu sinuzită cronică studiaţi prezentau anomalii ale sistemului imun .

Modifică rile structurale ale cavităţii nazale pot fi de asemenea o cauză a sinuzitei recurente. Îngustarea pasajului de drenaj nazal sau obstrucţ iile nazale cauzate de tumori, polipi sau deviaţii ale septului nazal (peretele ce desparte cele două fose nazale ) sunt cele mai frecvente cauze structurale ale sinnuzitei cronice.
Deşi de cele mai multe ori tratamentul medicamentos poate preveni sinuzita recurentă, intervenţia chirurgicală poate fi câteodată necesară pentru rezolvarea obstrucţiei nazale .
Mulţi bolnavi cu sinuzită cronică sau recurentă prezintă mai mulţi factori ce predispun la infecţie, astfel încât tratarea unei singure cauze este de multe ori insuficientă.

Diagnostic

Chiar dacă simptomele sunt localizate la nivelul sinusurilor, infecţia nu este întotdeauna prezentă. Pentru a ajunge la un diagnostic corect medicul are nevoie de un istoric detaliat şi un examen fizic minuţios. Testele sunt de asemenea necesare. Acestea includ testele alergologice cutanate , radiografia sinusurilor, tomografia computerizată (care dă o imagine precisă a cavităţ ilor sinusale) şi examenul microscopic al secre ţiei nazale . În multe dintre cazuri, examenul endoscopic oferă detalii locale indispensabile pentru un diagnostic de fine ţe. Acesta este realizat cu ajutorul unui instrument fibro -optic subţire şi flexibil ce se introduce prin fose în cavitatea nazal ă, fiind o metodă foarte utilă şi neinvazivă.
Din aceste motive colaborarea eficientă dintre specialistul alergolog şi chirurg otorinolaringolog este decisivă pentru evoluţia pe termen lung a sinuzitei.

Tratament

Tratamentul infecţ iilor sinusale necesită de cele mai multe ori o terapie combinată. În cazurile în care sinuzita se dovedeşte a fi cauzată de infecţia bacterian ă, pe lângă tratamentul antibiotic adecvat se prescrie şi un medicament pentru asigurarea pasajului de drenaj (prin reducerea obstrucţiei) şi controlul alergiei. Acesta poate fi un medicament decongestionant, mucolitic sau un spray nazal corticosteroid. Antihistaminicele sub formă de tablete, sirop sau pompă nazal ă, cromoglicatul şi steroizii topici (spray şi pompă nazal ă) sunt eficiente în controlul alergiei şi al inflama ţiei.
Trebuie reţinut că tratamentul sinuzitei cronice, inclusiv cel antibiotic, necesită tratament deseori de lungă durată care poate ajunge la 4-6 săptămâni.
Tratamentul de lungă durată pentru controlul şi reducerea sensibilit ăţii alergice este eficient în prevenirea sinuzitelor la pacienţii alergici. Acesta include imunoterapia cu vaccinuri antialergice (care în medie durează 3-5 ani), medicaţia antiinflamatorie, decongestionantă şi mă suri pentru controlul alergenelor din mediului ambiant.
Este important de reţinut că în sinuzita cronică cu blocaj nazal persistent, administrarea timp îndelungat a picăturilor dezobstruante nazale cauzează ea însăşi obstrucţie nazal ă cronică. De aceea , nu trebuie folosite decât în caz de infecţie acută şi nu mai mult de 5-7 zile. Pentru prevenirea recidivei de sinuzită, unii medici vă pot indica şi doze mici de antibiotice şi medicamente dezobstruante ale sinusurilor în perioadele cu risc crescut (de exemplu iarna în perioadele cu endemii virale ).
În afară de medicamente o serie de alte proceduri simple pot fi foarte benefice. Acestea includ în primul rînd spălă turi nazale cu apă sărată şi inhala ţii. Spălă turile nazale se efectuează cu o soluţie sărată la temperatura corpului ce se prepară prin adăugarea unei linguriţe de sare în 0,5 l apă fiartă. Instilaţia se face fie aspirând cu o nară din palm ă, fie cu o siringă de 20-30 ml, dimineaţa şi seara câte o cană. În cazurile de obstrucţie persistentă severă care nu răspund la tratamentul medical, cu scopul dren ării eficiente a sinusurilor este recomandată consultarea unui specialist ORL.

Raceala: Simptome si tratament

Raceala: Simptome si tratament

Raceala  este cea mai cunoscuta si mai comuna boala, ale carei semne sunt recunoscute cu usurinta de fiecare.
Ea se manifesta prin: dureri de gat sau inrosirea acestuia, dureri de cap si febra , infundarea nasului sau scurgerea de secretii nazale , stranut , respiratie dificila pe nas si uneori febra . Ele apar la 2-3 zile de la infectie si dureaza intre 2 si 14 zile, peste doua treimi din bolnavi vindecandu-se in cel mult o saptamana.

In cazul in care simptomele persista mai mult de doua saptamani, inseamna ca aceasta este mai mult decat consecinta unei raceli , ea poate fi consecinta unei alergii .

SIMPTOME

Raceala se manifesta prin :
- dureri de gat sau inrosirea acestuia
- dureri de cap
- febra
- infundarea nasului sau scurgerea de secretii nazale
- stranut
- respiratie dificila pe nas.
Ele apar la 2-3 zile de la infectie si dureaza intre 2 si 14 zile, peste doua treimi din bolnavi vindecandu-se in cel mult o saptamana. In cazul in care simptomele persista mai mult de doua saptamani, inseamna ca aceasta este mai mult decat consecinta unei raceli , ea poate fi consecinta unei alergii .

Raceala se poate complica sau asocia uneori cu o infectie bacteriana a gatului (amigdalelor) sau a sinusurilor, aparand dureri faciale severe, la nivelul sinusurilor, febra mai ridicata, secretii de la nivelul gatului eliminate prin tuse , situatie in care este nevoie de mai multa atentie medicala.

TRATAMENT

In cazurile necomplicate, este necesar doar tratamentul simptomatic:
- repaus la pat
- aspirina si paracetamol pentru febra si pentru durerile de cap
- aport crescut de lichide
- gargara cu apa calda cu sare , vitamina C.
Unele studii de actualitate au aratat ca folosirea exagerata de aspirina creste riscul aparitiei sindromului Reye. Sindromul Reye este o complicatie a gripei, care se caracterizeaza pin afectarea cu predilectie a ficatului si a creierului, putandu-se ajunge la coma si uneori la moarte. Aparitia sindromului Reye este pusa pe seama consumului de aspirina in timpului gripei. Sindromul Reye apare de obicei la copii si adolescenti. Pentru acest motiv, cel mai bine este evitarea consumului de aspirina in timpul gripei. Antibioticele nu sunt necesare, intrucat ele nu distrug virusurile, ele fiind utile doar in cazul unor complicatii bacteriene , ca sinuzita sau infectiile gatului .

Laringita. Cum iti recapeti vocea?: Afla cum poti sa-ti recapeti vocea

Laringita. Cum iti recapeti vocea?: Afla cum poti sa-ti recapeti vocea

Simptomul cel mai important al laringitei este pierderea vocii sau  ragusea  -la. Va puteti simti  gatul  aspru sau  iritat  , si cei care au  laringita  simt adesea nevoia sa-si dreaga glasul.
Laringita adevarata este o boala destul de comoda, caci in afara raguselii, are putine alte simptome. Gasiti destula intelegere in jur pentru ca aveti o voce ingrozitoare, dar rareori va simtiti bolnav.
Raceala obisnuita si alte infectii virale ale cailor respiratorii superioare sunt cauzele cele mai frecvente ale laringitei. Laringita poate, de asemenea, sa insoteasca gripa , bronsita , pneumonia, pojarul, tusea convulsiva sau orice infectie a cailor respiratorii superioare. Dupa cum va va spune orice cantaret, folosirea excesiva a vocii, expunerea la fumul de tigara, chiar si reactiile alergice o pot si ele provoca.

Pentru ca cineva sa sune ca el insusi, aerul pe care il expira prin laringe, in timp ce vorbeste, trebuie sa vibreze corect prin corzile vocale. Daca corzile vocale au cicatrice sau sunt umflate, ele nu creeaza „containerul” modelat corect pentru aerul expirat.
Chiar si numai o mica schimbare la corzile vocale poate face vocea unei persoane de nerecunoscut. Corzile vocale contin un manunchi central de muschi , diferite straturi de tesut conjunctiv si un invelis asemanator pielii, numit mucoasa. O alterare a oricaruia dintre aceste straturi poate intrerupe vibratia optima prin tesut.

Nu vorbiti
Orice ar fi declansat laringita , cel mai important lucru pe care trebuie sa-l faceti pentru vocea dvs. este sa-i acordati putina odihna. Incercati sa petreceti 1-2 zile fara sa vorbiti.

Nici macar sa nu soptiti
Daca trebuie sa comunicati ceva, scrieti. Sopti-tul face corzile vocale sa se loveasca una de alta la fel de tare ca si strigatul.

Nu luati aspirina
Daca v-ati pierdut vocea tipand, probabil s-a rupt un capilar . Asa ca nu va apropiati de aspirina. Ea mareste timpul de coagulare, ceea ce poate intarzia vindecarea. Apelati la paracetamol pentru a tine sub control febra , raul si durerile.

Folositi un umidificator
Mucoasa care acopera corzile vocale trebuie pastrata umeda, altfel mucusul devine vascos, teren propice pentru factorii iritanti. Protejati-va cu un umidificator.

Faceti inhalatii cu abur
Si vaporii pot reface umiditatea. Aplecati-va peste un bol cu apa clocotita 5 minute de 2 ori pe zi. Puneti bolul pe o suprafata stabila, tineti fata la o distanta cam cat lungimea unui brat si respirati. Construiti un cort cu vapori tinand deasupra capului si al bolului un prosop.
O alternativa mai sigura si mai usor manevrabila poate fi cumparata de la farmacie: un dispozitiv ca o cana de hranit bebelusii cu o masca atasata, care se aplica peste nas si gura. O umpleti pe jumatate cu apa in clocot si inhalati .

Cautari recente: